Пятница, 10.05.2024, 01:50 Приветствую Вас Гость Главная | Регистрация | ВходГепатит С. Все о лечении и диагностике.
Главная » 2009 » Ноябрь » 12 » Добавление витамина Д может повысить эффективность терапии гепатита С
Добавление витамина Д может повысить эффективность терапии гепатита С
21:27
Дополнение
стандартной терапии гепатита С (ПЭГ-интерферон и рибавирин) суточной
дозой витамина Д может улучшить вирусологический ответ. Такое мнение
высказал ведущий исследователь Саиф М. Абу-Мух (Saif M. Abu-Mouch) и
его коллеги из Департамента по гепатологии медицинского центра в Хадере
(Израиль) на конференции Американской ассоциации по изучению
заболеваний печени (AASLD), которая проходила с 30 октября по 3 ноября
в Бостоне.
Витамин Д представляет собой мощный иммуномодулятор,
воздействие которого на вирусологический ответ при лечении хронического
гепатита C до конца не изучено.
"Это предварительное
исследование подтверждает пользу добавление витамина Д к обычной схеме
антивирусной терапии у пациентов с хроническим гепатитом С", заявил д-р
Абу-Мух в докладе на конференции.
В исследовании 58 пациентов
с подтвержденным хроническим гепатитом С (генотип 1), получающие
терапию пегинтерфероном-alfa2b (1,5 мкг / кг один раз в неделю) и
рибавирином (от 1000 до 2000 мг / сутки) были случайным образом
распределены в две группы. Первая группа получала противовирусные
препараты "в чистом виде”, а вторая группа (тридцать один пациент)
дополнительно получали витамин Д (от 1000 до 4000 МЕ / день). Пациенты
второй группы имели в среднем более высокий средний индекс массы тела
(27 против 24 кг / м 2, р <.01), вирусную нагрузку (68% против 58%,
p <.01) и фиброз (оценка по шкале Метавир > F2, 55 % против 18%,
p <.001), чем в группе, которые не получали витамин Д.
Демографическая и этническая принадлежность, базовые биохимические
показатели крови и показания к лечению были схожи в обеих группах.
Быстрый
вирусологический ответ был отмечен на четвертой неделе у 44% пациентов
группы, получающей витамин Д и у 18% в контрольной группе. На 12 неделе
у 96% пациентов второй группы (26 из 27 пациентов) РНК не определялся
методом ПЦР, по сравнению с 48% в контрольной группе (15 из 31)
больных. При терапии комбинацией пегинтерферона и рибавирина
(стандартный метод лечения хронического гепатита С) достигается
устойчивый вирусологический ответ у 40-50% нелеченных пациентов с
генотипом 1. Использование витамина Д в сочетании с рибавирином и
пегинтерфероном "может иметь синергетический эффект", заявил д-р
Абу-Мух.
Участник конференции Лоран Тсакирис (Laurent
Tsakiris) из Клинического центра Centre Hospitalier de Melun (Франция),
который не принимал участие в исследовании, отметил, что "исследование
является интересным и перспективным, поскольку витамин Д очень прост в
использовании и не токсичен ".
"Данное исследование не имеет никакой финансовой подоплеки”, - особо подчеркнули исследователи.
Информация, представленная на данном сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача