Фибротест представляет собой экспертную систему пересчета биохимических показателей крови, разработаную французкими гепатологами компании BioPredictive (www.biopredictive.com). Данная система является неинвазивным методом диагностики заболевания печени. Включает в себя два модуля фибротест и актитест, для диагностики фиброза печени и некровоспалительной активности соответственно.Какие биохимические показатели включает фибротест?

Для пересчета в системе фибротест необходимо сдать следующие анализы: АЛТ, ГГТ, Общий билирубин, Аполипопротеин А1, Гаптоглобин, Альфа-2-Макроглобулин. Согласно технических требований компании разработчика системы данные анализы можно сдавать исключительно на определенных анализаторах с определенными реативами, что в свою очередь ограничивает большинство биохимических лабораторий не отвечающих требованиям.

При каких заболеваниях рекомендуется делать фибротест?

Применение системы фибротест было аппробировано и научно доказано более чем в 30 странах мира при следующих заболеваниях: гепатит В, гепатит С, гепатит В или С с коинфекцией ВИЧ. Так же немаловажным является диагностика стеатогепатитов. Данное заболевание можно диагностировать с помощью системы Фибромакс. Это более комплексная система включающая пять модулей фибротест, актитест, стеатотест, эштест и нэштест.

Когда применяется фибротест, а когда применение невозможно?

Применение системы фибротест невозможно при острых гепатитах, внепеченочном холестазе, синдроме Жильбера, остром гемолизе, остром воспалении. В последнем случае достаточно перенести дату сдачи анализов. Применение системы в данном случае будет давать ложноположительные либо ложноотрицательнве рузультаты. Назначают фибротест при подтвержденном диагнозе гепатита исключительно в хронической форме.

К методам диагностики заболеваний печени относят: инвазивный метод("золотой стандарт") - биопсия печени; неинвазивные - эластометрия (фиброскан), сывороточные маркеры (фибротест, фибромакс).

В чем преимущества и недостатки методов?

Нельзя отметить, что биопсия на сегодняшний день остается золотым стандартом. Согласно протокола лечения, каждому больному с подтвержденным диагнозом гепатита необходимо делать биопсию печени. Далеко не секрет, что большинство пациентов испытывает боязнь и не желание проходить биопсию печени. Ведь биопсия инвазивный метод, при котором в вашу печень проникает игла и извлекается образец ткани. Часто требуется госпитализация таких больных на несколько суток. Но диагностировать поражение печени необходимо. В связи с этим в практике врача появляются новые методы диагностики, которые просты в применеии и удобны для пациента. Что касается преимущества инвазивных методов над неинвазивными, здесь все понятно - удобство для пациента.

А преимущества фибротеста в сравнении с фибросканом?

Условие, лимитирующее использование аппарата «Фиброскан»: ИМТ ≥ 28 кг/м2. А также отсутствие возможности оценки степени некровоспалительной активности ограничивают использование эластометрии в качестве самостоятельного метода с целью мониторинга темпов прогрессирования фиброза печени. Фибротест применим в практике врача в необходимости начала противовирусной терапии и отслеживания динамики лечения больного.

И последний вопрос: сколько стоит фибротест и где можно пройти данной обследование?

На сегодняшний день пройти данное исследование можно в сети лабораторий ДИЛА. Насколько мне известно, представиетли компании BioPredictive на Украине ведут переговоры и с другими крупными лабораториями о возможности проведения биохимических исследований и выдачи результатов интерпретированных системой фибротест или фибромакс. В связи с патентной защитой данной расчетной системы стоимость заключения Фибротест вместе с биохимическими показателями составляет 1700 грн., фибромакс - 2150 грн.