Уточнения по поводу финансирования лечения и диагностики
больных предоставил заведующий гепатологическим центром,
доктор-инфекционист Рябиченко Владимир Викторович:
"К сожалению, состояние финансирования больницы да и нашей программы
не позволяет провести всем контингентам обследование бесплатно. Однако,
если это лица малообеспеченные (пенсионеры, инвалиды, медработники,
чернобыльцы), то анализы берутся бесплатно. ПЦР мы делаем в Российском
НИИ эпидемиологии; ПЦР - лаборатория
предусмотрена нашей программой, однако пока денег на это нет. Надеемся, что в будущем мы сможем эти исследования делать у себя.
Вопрос включения в программу лечения за бюджетные средства решает
специальная комиссия, созданная приказом по областному управлению
охраны здоровья.
Предусмотрены критерии включения:
КРИТЕРІЇ
призначення противірусної терапії хворим на хронічні вірусні
гепатити за рахунок бюджетних коштів
На комісію з призначення противірусної терапії за рахунок бюджетних
коштів скеровуються хворі після консультації в обласному
гепатологічному консультативно-лікувальному центрі з
урахуванням наступних показників:
1. встановлений та підтверджений діагноз хронічного вірусного
гепатиту С/В (або цирозу в стадії компенсації);
2. обов'язкове попереднє обстеження та лікування в стаціонарі
обласної інфекційної клінічної лікарні з рекомендацією проходження
інтерферонотерапії;
3. соціальні показники (медпрацівники, інваліди,
малозабезпечені тощо);
4. вік пацієнтів (від 18 до 60 років включно);
5. хворі з позитивним результатом аналізу на РНК НСV/ДНК НВV
методом полімеразної ланцюгової реакції (фаза реплікації вірусу) з
визначенням генотипу (для гепатиту С) та кількості вірусу в МО/мл;
6. хворі з наявністю показань для комбінованої терапії (при
гепатиті С);
7. наявність заключення гістологічного дослідження біоптату
печінки;
8. Інші лабораторні показники:
- гемоглобін крові більш ніж 120 г/л (жінки) та 130 г/л
(чоловіки)
- тромбоцити більш ніж 100 х 109/л
- нейтрофіли більш ніж 1,5 х 109/л
- рівень креатиніну та сечовини у межах норми
- тиреотропний гормон в межах норми
- відсутність антитіл до ВІЛ
- негативний результат тесту на вагітність (для жінок)
9. Відсутність аутоімунного гепатиту або аутоімунних
захворювань в анамнезі, хронічної серцевої недостатності II-Ш
ступеня, інфаркту міокарда, хронічної ниркової недостатності,
захворювань щитоподібної залози, що не піддаються лікуванню, тяжкої
депресії з суїцидальними намірами, вагітності та періоду лактації
(грудного вигодовування), підвищеної чутливості до інтерферонів та/
або рибавірину, інших противірусних препаратів та їх компонентів."
|